ЗОБ (STRUMA COLOIDES)

ЗОБ (STRUMA COLOIDES).

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ

Этиология.
Патологическое увеличение щитовидной железы (струма), сопровождающееся или не сопровождающееся изменением выработки тироксина.
Заболевание встречается преимущественно в горных областях и степных районах, где сочетаются факторы алиментарной недостаточности йода и наследственная предрасположенность.

Зоб у молодых собак.
Диагноз ставится легко на основании пальпаторного исследования по локализации мягкой припухлости в нижней части шеи, что отличает ее от сиаловых кист (верхняя часть шеи). Припухлость может быть равномерной двусторонней или неравномерной односторонней.

Зоб у старых собак.
Проявляется одно- или двусторонним увеличением щитовидной железы. Она плотной консистенции, малоподвижная, болезненных ощущений в начале болезни не причиняет.
Диагноз ставят с учетом характерной локализации зоба: сбоку от трахеи в нижней половине шеи. Зоб у старых животных следует дифференцировать от опухолей щитовидной железы. Границы опухоли нечеткие, с признаками врастания ее в окружающие ткани. У собаки затруднены акты глотания и дыхания. В клеточном пунктате из опухоли обнаруживают атипичные клетки.

Суммарная клиника:
1. Алопеция, Депиляция (потеря шерсти)
2. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды)
3. Атрофия задних конечностей
4. Атрофия передних конечностей
5. Атрофия спины
6. Аускультация: абнормальные звуки верхних дыхательных путей
7. Бледность видимых слизистых
8. Боль в области шеи
9. Быстрая утомляемость при физ. нагрузке
10. Взъерошенная шерсть
11. Генерализованная слабость
12. Генерализованная хромота, скованность движений
13. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия
14. Гиперэстезия, повышенная чувствительность
15. Диарея понос
16. Диспное (затрудненное дыхание, одышка)
17. Дисфагия (затрудненное проглатывание)
18. Дрожание
19. Изменения в голосе
20. Истощение, кахексия, неухоженность
21. Кашель
22. Лихорадка, патологическая гипертермия
23. Миоз, мейоз, констрикция (сужение) зрачка
24. Наднорменый вес, ожирение
25. Отек кожи
26. Полидипсия, увеличенная жажда
27. Полиурия, увеличение объема мочевыделения
28. Полифагия, Булимия, чрезвычайно увеличенный аппетит
29. Потеря телесного веса
30. Птоз век
31. Распухание в области головы, лица, ушей, носа, челюстей
32. Распухание в области ларинкса (гортани), фаринкса (глотки) и трахеи
33. Распухание в области шеи
34. Тахикардия, увеличенная ЧСС
35. Тахипное, Увеличенная частота дыхательных движений, полипное, гиперпное
36. Тошнота
37. Увеличенная сила пульса
38. Угнетенность (депрессия, летаргия)
39. Хромота задних конечностей
40. Хромота передних конечностей
41. Энофтальм


Библиография:
МИТИН В.В. Болезни собак Агропромиздат 1990


ЗОБ (STRUMA COLOIDES)
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ

Зоб у молодых собак.
Лечение.
В качестве лечебного средства назначают раствор Люголя по 1-3 капли внутрь в течение нескольких месяцев. С уменьшением зоба уменьшают количество капель.
Затем прописывают небольшие дозы витамина А и ограничивают по возможности поступление в организм кальция с кормом, так как он участвует в развитии зоба. В рацион животного советуют включить морскую рыбу и добавлять понемногу йодированную соль.

Зоб у старых собак.
Лечение.
Оперативное удаление одной доли или всей увеличенной щитовидной железы и последующая медикаментозная заместительная терапия.

Техника гемитиреоидэктомии.
Общая анестезия, интубация (введение специальной трубки через рот в гортань) положение на боку, шея фиксирована, грудные конечности отведены назад.
Парамедианный доступ к щитовидной железе, разрез тканей между грудинощнтовидной и плечеголовной мышцами.
Выделение и отведение в сторону вентрального нерва шеи (возвратного нерва).

Ревизия щитовидной железы. Щитовидная железа состоит из изолированных левой и правой долей.
Определение распространенности поражения (одно- или двустороннее часто одностороннее).
Отсепарированне зоба: сначала выделяют краниальный перешеек железы, включающий переднюю щитовидную артерию, затем выделяют каудальный перешеек, включающий заднюю щитовидную артерию.
Лигирование и пересечение перешейков в той же последовательности.
Зашивание раны только с захватом фасции шеи и кожи (не трогая мышцы!).
Следует щадить паращитовидные железы и по возможности их сохранить. Они обычно расположены на латеральной поверхности переднего полюса зоба. Размер паращитовидных желез с рисовое или конопляное зерно.
Если в течение жизни собаки бывает необходимо удалить и вторую долю щитовидной железы, то после операции пожизненно осуществляют заместительную терапию тироксином.
Постепенно можно уменьшать дозы препарата для того, чтобы определить, не образуют ли добавочные щитовидные железы достаточно гормона.


Библиография:
МИТИН В.В. Болезни собак Агропромиздат 1990