СИНДРОМ КЕРАТОСЕБОРЕЙНЬIЙ (SYNDROME KERATOSEBORRHEICA)

СИНДРОМ КЕРАТОСЕБОРЕЙНЬIЙ (SYNDROME KERATO-SEBOREICA):

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ:
ЭТИОЛОГИЯ: Классификация кератосеборейных состояний:
Первичные:
Метаболические:
- гипотиреоз
- синдром Кушинга
- половые дизендокринии (гипофизарный гипогонадизм, синдром феминизации, овариальние дисбалансы 1 типа)
Нарушения обмена жиров:
- синдром мальассимиляции
- первичние гиперлипидемии (комедонный синдром Шнауцера) Смущения метаболизма факторов кератинизации
- дерматозы, на которые влияет вит. А
- дерматозы, вызванные недостанком цинка
Генетическая предрасположенность к кератинизации:
- алопеция с переменой цвета
- врожденная фолликулярная дисплазия красных зон
- эпидермальная дисплазия вест-хайланд-вайт терьеров
- Врожденная себорея кокер спаниелей
Метаболические нарушения с трудной классификацией
- поверхностный некролитический дерматит
Идиопатические

Вторичные:
- эктопаразитарные (саркоптоз, демодекоз, хейлетелиоз, фтириоз) - дерматомикозы (порша, дрожжевые инфекции (левурозы)
- лейшманиоз
- аллергический дерматит (атопия, АДУБ, алиментарная аллергия)
- аутоимунные дерматозы (пемфигус фолиацеус)
- другие дерматозы с иммунной медиацией (полиморфная эритема) или с возможным иммунным участием (себацейный аденит)
- опухоли (фонгоидный микоз)
- пигментационный акантоз
Кератосебореичные состояния с затрудненной классификацией
- супракаудальная алопеция
- себорея по краям ушей
- акне
- псориазиформный дерматит

ПАТОГЕНЕЗ: механизмы болезни почти неизвестны. Возможно, причиной метаболических колличесввенных и качественных расстройств являются качественные изменения кожных липидов. Другие расстройства метаболизма так же предрасполагают к кератинизации, а также и к дисфункционированию себацейных желез.

ОСОБЕННОСТИ: Клиника:
- сквамоз,
- себорея: сухая и влажная,
- кератосебореичный дерматит,
- чернеющее, сквамозное, частично депилированное пятно, окруженное эритематозным кольцом, полностью депилированным, окруженным эпидермальным выступающим краем.
Характерными являются запах кожи, напоминающий запах старого сала, зуд различной силы.
Симметрия, гиперпигментация, летаргия, ожирение и хронические пиодермиты - сопутствующие симптомы гипотироидных расстойств, ведущих к кератосеборейному синдрому.

Суммарная клиника:
1. Алопеция, Депиляция (потеря шерсти)
2. Взъерошенная шерсть
3. Гнойные, мукоидные, воскоподобные, плохо-пахнущие выделения из ушей
4. Жирные кожа и шерстный покров
5. Зловонный запах кожи
6. Кожная боль
7. Кожная эритема, воспаление, покраснение, гиперемия
8. Кожные крусты, корки
9. Кожные папулы, Папулёз
10. Кожные плаки
11. Ломкость кожи, кожные трещины
12. Пруритус, расчесывание кожи
13. Сухость кожи и шерсти
14. Тусклая шерсть
15. Чешуйчатость кожи


Библиография:
POWER HT ET AL. use of etretinate for treatment of primary keratinization disorders (idiopathic seborrhea) in Cockers, west highland white terriers, and basset hounds. Journal of American Veterinary Medicins Association 1992 201:419-429.
CAMPBELL KL ET AL. effects of oral sunflower oil on serum и cutaneous fatty acid concentration profiles in seborrheic dogs.Veterinary Dermatology 1992 3:29-35
SHANLEY KJ. the seborrheic disease complex, an approach to underlying causes and therapies. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1990 20:1557-1577



СИНДРОМ КЕРАТОСЕБОРЕЙНЬIЙ (SYNDROME KERATO-SEBOREICA):
ЛЕЧЕНИЕ, ТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ:

ЛЕЧЕНИЕ: по возможности этиологигеское.
Симптомотическая дополняющая терапия:
- Acidum salicylicum 1-2% (в живой камфоровой воде) лосьоны для ежедневного употребления - Selenium disulfuricum: (Selsun, Polyfus): суспензия для внешнего употребления - Sulfur: 10% суспензия в камфоровой воде: ежедневное применение лосьонов - Benzoyl peroxide: в виде шампуней 2,5%-5%
- масляный р-р дегтя (Koaltar): 5-20% дегтевый лаксодерм-мазь и комбинация с кортикоидом: Psocorten - Ichtyol: 2-5% в вазелине (ихтиокрем), мазь

РАЗВИТИЕ: хроническое, пролонгированное во времени, необходимо установлени и устраненние первопричины.

ПРОГНОЗ: сомнительный к благоприятному.


Библиография:
POWER HT ET AL. use of etretinate for treatment of primary keratinization disorders (idiopathic seborrhea) in Cockers, west highland white terriers, and basset hounds. Journal of American Veterinary Medicins Association 1992 201:419-429.
CAMPBELL KL ET AL. effects of oral sunflower oil on serum и cutaneous fatty acid concentration profiles in seborrheic dogs.Veterinary Dermatology 1992 3:29-35
SHANLEY KJ. the seborrheic disease complex, an approach to underlying causes and therapies. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1990 20:1557-1577