ДИСКОИДНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА (LUPUS ERRHYTEMATOSUS DISCOIDALIS)

ДИСКОИДНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА (LUPUS ERHYTHEMATOSUS DISCOIDES):

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ:

ЭТИОЛОГИЯ:
Предрасполагающим фактором являются солнечные лучи. Они же усугубляют клинику. В предыдущей публикации это состояние определялось как солнечный дерматит - одна из самых тяжелых иммунных болезней.
ПАТОГЕНЕЗ: организм вырабатывает антитела против клеточных ядер иммунокомплексного депо в тканях. Феномен гиперчувствителности III типа выражается в патогенетическом действии имунных комплексов (антиген-антитело), циркулирующих или находящихся в тканях при этом очень важную роль играют нейтрофилы и субстанции, которые они активизируют.
ОСОБЕННОСТИ:
Локализация: в основном нос и спинка носа, иногда наблюдается поражение рта, щек и ушей. Симптомы в основном кожные.

Породность: колли и немецкая овчарка.

Положение усугубляется под действием солнечных лучей.
Зуд и боль - вариабельны.

Сумарна клиника:
1. Алопеция, Депиляция (потеря шерсти)
2. Взъерошенная шерсть
3. Изъязвления, везикулы, пустулы, эрозии в ротовой полости
4. Кожная гипопигментация, витилиго
5. Кожная эритема, воспаление, покраснение, гиперемия
6. Кожные везикулы, пузырьки, Везикулоз
7. Кожные крусты, корки
8. Кожные папулы, Папулёз
9. Кожные пустулы, Пустулёз
10. Кожные язвы, эрозии, экскориации
11. Пруритус, расчесывание кожи
12. Растрескавшаяся кожа
13. Сухость кожи и шерсти
14. Угнетенность (депрессия, летаргия)
15. Чешуйчатость кожи

Диагноз: ставится на основании:
- анамнеза
- клиники
- сезона и локализации
- гистология: гидропическая дегенерация базальных клеток
эпидермиса
- иммунофлюоресценция: ленты, длиной в длину зоны базальной
мембраны.


Библиография:
ANGARANO DW. erosive and ulcerative skin disease. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1995 25:871-885
MUSE R. managing feline autoimmune skin diseases. Veterinary Medicine 1994 89:1126-1132
DAY MJ ET AL. immune-mediated skin disease in the dog and cat. Journal of Companion Pathology 1993 109:395-407
WHITE SD ET AL. use of tetracycline and niacinamide for treatment of autoimmune skin disease in 31 dogs. Journal of American Veterinary Medicins Association 1992 200:1497-1500.



ДИСКОИДНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА
(LUPUS ERHYTHEMATOSUS DISCOIDES):
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ:

ЛЕЧЕНИЕ:
Лечение продолжается часто пожизненно:
- кортикоиды, через C.A.D., с большой ударной дозой
- Преднизон (Prednison) (Dehydrocortison): 1-2 мг кг 12-24 часов пер ос
- Преднизолон (Prednisolon) 1-2 мг кг 12-1 раз в день пер ос для алтернирующих дней
- иммуносупрессоры (возможно чередование с кортикоидами)
- Levamisol, по-возможности, ассоциированный с кортикоидами
- хризотерапия (при пузырьковых образованиях)
- предохранение от солнечных лучей
- vit Е результат следует ждать через 30-60 дней используются 100-400 мг dl-алфа-tocopherol acetate 2 день пер ос, особенно пациентам, которые тяжело переносят кортикоиды.
- гомеопатия
- акупунктура

Описаны и методы дополняющего лечения с Тетрациклин (Tetracyclin)e и niacinamide (White et al).
Диеты: гипоаллергические формулы:

РАЗВИТИЕ: пролонгированное, хроническое, часто до конца жизни.

ПРОГНОЗ: неблагоприятный в отношении посного выздоравления, но благоприятный в отношении клинического выздоравления и сохранения жизни животного.


Библиография:
ANGARANO DW. erosive and ulcerative skin disease. Veterinary Clinicians of North America: Small Animal Practice 1995 25:871-885
DAY MJ ET AL. immune-mediated skin disease in the dog and cat. Journal of Companion Pathology 1993 109:395-407
MUSE R. managing feline autoimmune skin diseases. Veterinary Medicine 1994 89:1126-1132
WHITE SD ET AL. use of Тетрациклин (Tetracyclin)e and niacinamide for treatment of autoimmune skin disease in 31 dogs. Journal of American Veterinary Medicins Association 1992 200:1497-1500.